柳叶刀发布最大规模研究显示羟氯喹无效,上百名科学家致函发信质疑该研究

2021-11-15 16:44:29 来源:
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5年初22日,柳叶刀发表了迄今针对苯基氯喹/氯喹最大的一项辨别连续性研究课题,纳入了6大洲96032名Covid-19康复病变,结果显示苯基氯喹/氯喹单药或与大环内酯联用对Covid-19康复病变无益处,反而减少了堂前感染率和室连续性肺水肿的风险。

原文镜像:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31180-6/fulltext

然而,现阶段这项大型研究课题却受到了全球上百名科学家的质疑,5年初28日,他们联名发表了致研究课题者和柳叶刀的一封社论,对研究课题的统计量化和图表完整连续性等提出了质疑,尽快研究课题的小组引起争议原始图表。

镜像:

https://zenodo.org/record/3862789#.XtW0pzozYwG

在写给社论之前,科学家提出了10点质疑,还包括常用的苯基氯喹日超过施打大于FDA的推荐施打,研究课题之前维多利亚州的病变图表与维多利亚州政府公布的图表不一致等。有媒体报道称作,不会表明维多利亚州卫生行政部门是否为这项研究课题缺少了图表。

这项研究课题的联席研究课题者为哈佛医学院的Mandeep Mehra,多次坚决引起争议原始图表。

5年初29日,研究课题团队修正了篇文章的部分图表,但对此研究课题结论保证不变。

研究课题刊出后带来的冲击

这项研究课题不仅未推测苯基氯喹治疗新冠的有效连续性,还推测与严重的瓣膜缺陷实际上差异连续性。之前也有其他研究课题得出过相同的结论,FDA也声称作苯基氯喹/氯喹与瓣膜风险特别,并警告说是不能在院外常用苯基氯喹和氯喹。

该研究课题还首次推测,苯基氯喹与康复病变的较高感染率实际上差异连续性,服药苯基氯喹的康复病变的感染率比未服药的病变非常少大于33%。

该研究课题发表之前,另外两项关于苯基氯喹的乳腺癌,一项由流行病学主导,另一项在英国进行,都被叫停。法国、比利时和意大利政府也明令禁止将该药用于Covid-19治疗。

社论对研究课题对此质疑

写给社论提出的众多质疑是,尽管《Lancet》签署了一份资源共享Covid-19特别图表的愿意,但作者并未公布他们的图表或代码。

统计学家 James Watson对此,“这个研究课题实际上很多缺陷,但是却刊出在了著名医学杂志上,通过大量的宣传,对为数众多的乳腺癌归因于了冲击”。

对于修订后的篇文章,Watson说是,“作者并未对社论的其他9个缺陷这两项对此。”

该研究课题的图表是由辛辛那提健康图表量化子公司Surgisphere收集的,该子公司副局长Sapan Desai是该研究课题的合着者之一。

Surgisphere子公司称作,他们的图表常用协议明令禁止资源共享病变的个人图表以及引起争议医务人员名字,只可以进行量化和资源共享总体结果。Desai说是:“符合的隐私基准是医务人员重用Surgisphere的主要理由,我们不太可能能够从46个国家的1200多家行政部门收集图表。”

但社论对此,研究课题人员非常少某种程度在医务人员层面上资源共享整合后的病变图表。他们还尽快对该研究课题进行单一量化,并尽快《Lancet》在刊出之前应公布该研究课题的同行评审情况。

瓣膜病医学专家Topol说是,在这项研究课题刊出之前,他从未听说是过Surgisphere这家子公司,他们某种程度缺少图表供其他人量化。”

在修正后的篇文章之前,作者重写了维多利亚州和大洋洲的大多数人数目。但明确指出,这些修订不会偏离篇文章的结论。

《Lancet》发言人Jessica Kleyn对此,Lancet将很快刊出这项研究课题收到的评论者以及作者的对此。

Mehra、Desai等之前刊出在《NEJM》上的一项关于COVID-19病变心血管疾病的研究课题之前,也常用了Surgisphere的图表。有研究课题人员对论文之前有关年龄组和感染率的补充材料之前的图表也提出了质疑。Mehra和Desai还未严厉批评这两项对此,《NEJM》发言人Jennifer Zeis说是,期刊将要调查所提出的缺陷。

参考篇文章:

https://www.buzzfeednews.com/article/stephaniemlee/coronirus-hydroxychloroquine-letter-lancet

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