JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆之外可能更敏感！

近年来，直观检测阿尔茨海默病（AD）的体内有机体遥相呼应的开发设计取得了短时间内进展，这表明这些有机体遥相呼应将短时间内应用于流行病学这两项和流行病学试验。这种应用对于流行病学从前AD病人来说特别如此，因为需要可扩张的、侵入持续性较低的有机体遥相呼应来比对大量的认知障碍（CU）人群，以测试者创新干预措施。

AD的病理与星形细胞的形态、分子和特持续性解构有关，这一流程被统称反应持续性星形海绵骨髓。海绵织物酸持续性蛋白（GFAP）是一种反应持续性星形海绵细胞骨髓的有机体遥相呼应，其体内低水平在流行病学从前AD病人中极低，是该病因后期期中的一个有希望的候选有机体遥相呼应。

然而，现今还不告诉在整个AD流程中，体内中的GFAP低水平否存在关联，其持续性能否与脑脊液（CSF）GFAP相似。为此，有专家评分从流行病学从前AD到AD痴呆的整个AD连续流程中的血红素GFAP低水平，并与CSF GFAP进行比较，刊发在JAMA子刊上。

这项观察持续性的都从数据分析从2014年7同月29日至2020年1同月31日从3个该中心收集数据。老龄化和痴呆症的产物有机体遥相呼应（TRIAD）数据流（加拿大卡尔加里）包括整个AD连续持续性的个体。阿尔茨海默病和家庭（ALFA+）数据分析（意大利瓦伦西亚）和BioCogBank Paris Lariboisière数据流（法国鲁昂）的结果得到了证实，从前者包括流行病学从前AD的个体，后者包括有症状的AD个体。

共有300名TRIAD举例来说、384名ALFA+举例来说和187名BioCogBank Paris Lariboisière举例来说被纳入。与认知障碍（CU）Aβ有持续性者相对于，流行病学从前AD病人的血红素GFAP低水平值得注意升高（TRIAD：Aβ有持续性者最低=185. 1pg/mL，Aβ阳持续性最低=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ有持续性最低=121.9=pg/mL，Aβ阳持续性最低[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD连续体的无症状期中，血红素GFAP低水平也极低（TRIAD：CU Aβ阳持续性最低=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ阳持续性最低=332.5pg/mL；AD最低=388.1pg/mL vs CU Aβ有持续性最低=185.1 pg/mL；鲁昂：MCI Aβ阳持续性最低=368.6pg/mL；AD最低=376.4pg/mL vs CU Aβ有持续性最低=161.2pg/mL）。)

血红素GFAP的略为改变始终很低CSF GFAP的改变。与CSF GFAP相对于，血红素GFAP能更为直观地区分Aβ阳持续性和Aβ有持续性个体（血红素GFAP的曲线下总长度，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下总长度，0.59-0.76）。此外，血红素GFAP低水平仅在伴有Aβ病理的个体中与tau病理都为相关。

这项数据分析表明，血红素GFAP是检测和反应持续性星形海绵细胞出血和Aβ病理的引人注目有机体遥相呼应，即使在AD后期期中的个体中也是如此。